羊角拗子
羊角拗子
(《广西中药志》)
【来源】为夹竹桃科植物羊角拗的种子。植物形态详"羊角拗"条。
【采集】8～9月间采成熟果实，剥取种子，去净种毛，晒干。
【药材】干燥种子呈纺锤形而扁，长约2厘米，宽约5毫米，基部钝，先端尖，顶部留有着白色丝状细长毛的痕迹，脐点在种毛附近的稍下方，种脊位于一侧，白色线状，微凸起，表面棕褐色，有纵纹，并微有扭曲。易折断，断面灰白色，角质，以手指挤压，有油脂溢出。
【化学成分】含强心总甙9～11%，亦有谓含量约2%，系多种强心甙的混合物，可分为亲脂性甙与弱亲脂性甙两类。已明结构的亲脂性甙有羊角拗甙、羊角拗异甙、西诺甙、西诺异甙、考多甙、考多异甙和沙木甙，以羊角拗甙含量较多，作用较强；弱亲脂甙有D-毒毛旋花甙-Ⅰ和D-毒毛旋花甙-Ⅲ，以前者含量较多，作用比羊角拗甙更强。
本植物的各部分均含有强心甙，而以种子中含量较多，效价最高。植物体各部分的强心效价比例如下：种子100，果皮15.4，叶8.1，枝7.8，茎2.5，根1.9。
种子的强心甙中，主要是羊角拗甙，酸解产生沙门甙元。以往所说的羊角拗灵甲，经证明是β脱水沙门甙元，可能是酸解时沙门甙元的脱水产物。
种子尚含脂肪油30～40%。
【药理作用】①对心脏的作用
羊拗混合甙能使冷血、温血动物的心脏收缩加强、心率减慢、传导阻滞；对水合氯醛、戊巴比妥钠、氰化钠、二硝基酚等所致之心力衰竭有治疗作用，不仅使心肌收缩力加强，而且使输出量增加，静脉压下降，对碘醋酸所致之衰竭则无效。它的强心作用与毒毛旋花子甙K相似，但稍弱而持久。其中所含纯甙(D-毒毛旋花甙-Ⅰ)的强心作用亦得到证实。羊角拗混合甙对心电图的影响，与一般强心甙基本相似。对冠状动脉的作用，一般剂量影响较小，中毒量则使之显著收缩，于临床应用时遇有严重冠状动脉疾患之病人，应予注意。
②其他作用
羊角拗混合甙略具镇静作用，对麻醉犬及正常大白鼠均表现利尿作用。在家兔离体、在体子宫及子宫瘘管的实验中证明它与毒毛旋花子甙K相似，有兴奋子宫的作用，对离体肠管可增加张力及运动。
③吸收、蓄积与消除
胃肠道吸收缓慢而不很规则，给药后4、5小时吸收量最多，羊角拗混合甙蓄积性很低，5天后已全无蓄积。肝脏在其解毒上起一定的作用。其在体内破坏较毒毛旋花子甙G略慢些，消除速度为0.006毫克/公斤/小时
④生物效价
羊角拗混合甙的毒性比毒毛旋花子甙G约小1／2，其治疗指数及安全范围则略狭窄，但从临床角度看，其治疗剂量的宽度(有效剂量和中毒剂量的间距)，却比后者为宽。每一批羊角拗混合甙，由于提取的方法不同及其它原因，生物效价可能有差异。因此，必须选定一种标准方法进行检定。有人提出鸽法检定较猫法为优。
【性味】《广西中药志》："味苦，有大毒。"
【功用主治】活血消肿，止痒杀虫。治风湿，疥癣，跌打，疮肿。
①《药材学》："有强心作用。治血管硬化，可使心脏收缩加强。"
②《广西植物名录》："强心消肿，止痒杀虫。外用治跌打，癣疥，风湿，小儿麻痹后遗症，多发性脓肿，蛇伤，骨折，赘疣。"
【用法与用量】外用：捣敷。内服宜慎。
【临床应用】从羊角拗种子中提得的羊角拗甙，经药理和临床证明，具有与毒毛旋花子甙K相似之强心作用。各地试用均收到较好的治疗效果。如对22例充血性心力衰竭患者，用药后获良效者14例，多数在5分钟内开始生效，气急、胸闷、胸口胀、咳嗽、端坐呼吸、颈静脉怒张、青紫、浮肿等均完全消失，肺活量及尿量增加，颈静脉压下降，循环时间缩短；5例有效，上述大部分症象消失或改善，一部分症象无变化；3例无效。又68例经治疗后，获良效者39例，有效者16例，有效率达93%。大部分病例用药后各种症象改善或消失，脉搏和呼吸数减少，肺活量增加，用药后3小时内血压升高，静脉压下降，循环时间缩短，尿量增多：但